大医凌然 第157节 (第3/3页)

的声音，打断了纪天禄的遐想。

    ??“完成了吗？”纪天禄有些惊讶。

    ??“两个通路中的第一个，再缝合一段……”凌然依旧是贴着显微镜的状态，一边看一边操作，同时声音平和的要了镊子，稳稳的将缝合的血管轻轻的夹住。

    ??人的血管是非常脆弱的，能够肆意玩弄的血管，基本只有心脏部分的几根主动脉，也就是牛体内用来做黄喉的部分。

    ??而在手足外科中，练习夹血管始终是一个课题。

    ??夹稳是第一位的，不伤血管也是必须的，面对不同粗细不同人的血管，应该用何种的力度去夹，正如凌然之前所做的那样，还是只能凭感觉。

    ??“感觉”一部分是来自于经验的，一部分是来自于理论的。例如肉眼看上去没什么区别的血管，若是有一个人是动脉硬化的话，显然就可以夹的大力一点，而且必须要夹的大力一些，否则针戳上去，会有戳不破的情况。

    ??总的来说，正常医生做手术，都是小心翼翼，试了再试的，只有到了相当的水平的医生，才敢抓起来就做的。

    ??其背后的积累，很可能是数百台乃至上千台的手术，才能得到的。

    ??凌然重复着之前的操作，小心的两条小血管缝合在了一起。

    ??完成了这个步骤之后，凌然丢下器械，直接站了起来。

    ??“咦？”纪天禄愣了一下。

    ??“休息一下，你先检查一遍通路。”凌然说的很是随意。

    ??纪天禄有些日子没有做一助了，被凌然理所当然的用的人都糊涂起来了，低头检查血管的时候，突然想：难道我就不用休息的吗？

    ??凌然去了手术服和手套，一边给自己推拿脖颈，一边转身出门，去重新洗手了。

    ??手术手套并不是什么耐用品，通常来说，3个多小时的手术进行下来，手套的物理性质就会发生变化，通俗的讲，就是没那么贴手了，而且还有破损的风险。有研究称，心脏手术做到3个小时的时候，手套的穿孔率是30%，进行到5个小时的时候，穿孔率高达65%。

    ??除此以外，医生手上的细菌也在不断的积累，并且随着时间的延长而延长。

    ??所以，一些医院是建议医生和助手在手术超过4个小时的情况下换手套，而在学界，则有人呼吁1.5个小时就更换手套。

    ??凌然以前并没有关注这方面的信息，简而言之，就是不知道。也是最近比较闲，阅的论文较多了，他才注意到这方面的东西。

    ??考虑到今天的手术总长度，凌然决定现在就更换手套，顺便好好的休息一下。

    ??缝血管固然是爽，体力和注意力的消耗也是极大的。

    ??纪天禄一条血管一条血管的认真检查。

    ??一助就是给主刀查遗补缺的，或者说，有资格给主刀查遗补缺的一助，已经是受到重视的一助了，应当感到开心才对。

    ??纪天禄没有开心的想法，佩服却是有一些了。

    ??检查起来都这么累的血管，缝合起来有多累？

    ??他本人以前是做骨关节的，其实并没有大量缝合血管的经验，这边查索的过程，才渐渐的意识到里面的复杂。

    ??凌然建立的通路并不是简简单单的一条环路，而是考虑到了有血管缝合不完美的情况——即使几率很低，可是，考虑到缝合的断点如此之多，若是只有一条环路的话，那只要一个断点出现问题，缝合的整套通路就毫无意义了，等于是将困难提升到了断指再植的水平。

    ??做多了断指再植的凌然深知这样的通路所受到的限制，因此，他做出来的通路更像是一套立交系统。单纯的为建立备用血管是没用的，因为有时候可能是系统性的损伤，例如恢复期跌伤或撞上或扭伤，都有可能造成备用系统同时损坏。

    ??所以，纵横交错又能互相取代的血管通路，是凌然设计的重点。

    ??这让缝合的更加艰难了，但是，也展现出了方案所不具备的安全性。

    ??等凌然回来，已经检查到脖子发疼的纪天禄连忙道：“血管缝合没问题了，我觉得这一条通路的安全性就足够了。”

    ??言下之意，不用再做备用通路了。

    ??凌然不置可否，重新穿戴整齐，换上了新的手套，道：“放开来看看。”